妈妈骨本比女儿好 竟是这个原因

2020-07-02 原创文章

妈妈骨本比女儿好 竟是这个原因

图:骨密度检查可以及早发现骨本状况

62岁的卢姓妇女健检时发现骨质密度T值达-4.2,处于骨折高风险,她惊觉不妙,拉她83岁的妈妈检验,T值却是非常正常的0.4,卫福部彰化医院骨鬆专科医师陈柏辰表示,卢母务农,晒太阳又负重劳动,存下了骨本,长时间坐办公室的卢女则骨质流失快,成为两母女骨质差异这幺大的关键。

陈柏辰指出,根据世界卫生组织报告,台湾髋关节骨折每年近2万例,发生率高居亚洲第一,5年死亡率高达5成,严重性甚至超越大部分癌症,成为老年人的隐形杀手,而骨质疏鬆易造成骨折,尤其是髋关节骨折的后果通常很严重,但国人却长期忽略,甚至不了解骨鬆,卢姓母女的案例得以窥见。

陈柏辰说,卢女做了双能量X光骨质密度检查,骨质密度T值达-4.2,比起界定骨质疏鬆症的T值-2.5还低了不少,骨鬆严重,必须药物治疗,她也因此认为,妈妈年纪大,一定更严重,带了妈妈来检查,却是T值0.4,骨质像年轻人一样。

陈柏辰表示,一般而言,年纪越大骨鬆越严重,但卢姓母女2人却相反,2人的基因和饮食落差不大,重点在于卢母一生务农,长期晒太阳,有了充足的维生素D,帮助钙的吸收,而负重劳动也有助于减缓骨质流失,从年轻就持续累积骨本,相较之下,年轻开始就坐办公室的卢女,和妈妈相反,少了维生素D的补充,又不运动,到了更年期之后,骨质快速流失。

国健署调查,骨鬆易骨折,台湾因髋骨骨折1年内死亡者约2成,5年死亡率高达5成,脊椎骨折1年死亡率1成,5年死亡率也达到4成,主因是骨折导致行动不便、长期卧床,造成下肢静脉血栓引发死亡,而患者免疫力变差,更易因肺炎或泌尿道感染死亡。

陈柏辰指出,要预防骨折,就要监控骨质密度,女性停经后、男性50岁以后最好每年检测骨质密度,骨质密度T值在+1与–1之间,表示骨质正常;在-1至-2.5,要提高警觉,进行保养;小于-2.5,代表已经骨质疏鬆,必须治疗加保养,由医师开立处方药。

陈柏辰提出保骨四要点:

「饮食对」─多吃钙质及蛋白质等强筋健骨的「黑、白、绿、黄、鱼」,黑指的是香菇、黑木耳、芝麻、髮菜等黑色食物,白是指豆干、牛奶、金针菇等,绿是指芥兰、紫菜、绿花椰等,黄是指起司、乳酪、奶油、蛋黄、柳澄汁等,鱼是指小鱼乾、沙丁鱼、鲑鱼等。

「习惯好」─多运动、晒太阳、不抽菸、不过量饮酒。

「早发现」─定期进行骨密度检查。

「早治疗」─了解自己的情况,和医师讨论治疗方向。

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